本文使用医保实际报销数据,利用倍差法考察长期护理保险对医疗费用的影响,并比较居家护理补贴和机构护理补贴的差异。结论发现,居家护理补贴会替代医疗资源使用,改善被护理者健康,从而减少医疗支出;而机构护理补贴主要改变了医疗资源的配置,对医疗费用影响较小。具体地,居家护理补贴使得住院费用下降约10.5%、医保支付费用下降约10.3%。成本收益估算表明,居家护理每投入1元钱,将节约医保基金约8.6元,促进了医保基金的优化配置。